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颅脑创伤怎样止痛最有效
补充说明：颅脑创伤怎样止痛最有效
2024-09-01 23:07
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
颅脑创伤止痛可以考虑非甾体抗炎药、镇痛剂、阿片粉类药物等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解颅脑创伤后的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和神经元活动，从而达到止痛效果。适用于轻至中度颅脑创伤引起的持续性疼痛，但应避免与其他可能影响凝血的药物同时使用。
2.镇痛剂
对于重度颅脑创伤导致的剧烈疼痛，可以考虑使用强效镇痛剂，如或羟考酮。医生会根据患者的个体情况调整用药方案。这类药物直接作用于中枢神经系统中的特定受体，增强内源性镇痛物质的作用，产生强大的止痛效果。适用于严重颅脑创伤后难以控制的剧烈疼痛，但在使用时需密切监测呼吸和其他生命体征的变化。
3.阿片粉类药物
对于严重的颅脑创伤引起的持续性疼痛，可以在专业医师指导下使用阿片粉类药物，如盐酸曲马多或芬太尼。剂量需要根据患者的具体情况进行调整。阿片粉类药物能够与中枢神经系统中的阿片粉受体结合，产生强烈的镇痛作用，同时还具有一定的镇静作用。适用于重度颅脑创伤后伴随的持续性疼痛，但应注意防止成瘾性和呼吸抑制的风险。
颅脑创伤后，除了上述药物治疗外，还应遵循医嘱进行适当的休息和康复训练，以促进恢复并减轻疼痛。
2024-09-02 10:41
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
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