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尿铜2+怎么办
补充说明：尿铜2+怎么办
a******W 2024-11-15 15:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿铜2+可以考虑利福平、氯丙嗪、依那普利、阿托伐他汀、硫酸锌等药物治疗。如果症状没有改善或病情有进展，应尽快就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.利福平
利福平通过抑制细菌RNA聚合酶活性来干扰细菌复制过程，从而达到抗菌效果。 本品可用于结核病、麻风及非典型分枝杆菌感染等疾病的治疗。肝功能不全者应慎用。
2.氯丙嗪
氯丙嗪能阻断中枢神经系统中的D2受体，降低黑质-纹状体通路中多巴胺的活动，减少运动兴奋性，发挥抗精神病作用。 主要用于精神分裂症及其他各种原因严重情感障碍如躁狂、抑郁等。
3.依那普利
依那普利用于高血压时可使外周血管阻力降低，起到降压的作用；而扩张冠脉则改善心肌供血。 临床上主要用于原发性高血压以及慢性心力衰竭患者的治疗。
4.阿托伐他汀
阿托伐他汀能够抑制内源性胆固醇合成，促进低密度脂蛋白分解代谢，从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。 适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病合并高胆固醇血症和/或混合型高脂血症患者。
5.硫酸锌
硫酸锌可以补充机体缺乏的锌元素，有利于维持正常食欲、促进生长发育和组织再生。 可用于缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、儿童生长发育迟缓等。
针对尿铜2+的情况，需要排除是否存在遗传性铜代谢障碍疾病，建议进一步做基因检测以确定诊断。同时，注意饮食调整，避免富含铜的食物，如贝类、坚果等。若确诊为铜代谢障碍疾病，则需在医生指导下使用含锌制剂进行治疗，如葡萄糖酸锌口服溶液。
2024-11-15 15:00
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
就诊科室：肝病、肝胆
