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胆碱酯酶高是怎么回事需要治疗吗
补充说明：胆碱酯酶高是怎么回事需要治疗吗
2024-06-17 15:41
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胆碱酯酶高可能是由饮食不当、饮酒过量、药物副作用等引起的。
1.饮食不当
饮食不当可能导致体内脂肪堆积过多，影响肝脏功能，进而导致胆汁分泌减少，使血液中的胆酸浓度升高，从而刺激胆囊收缩，引起胆绞痛。建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果等。例如，可以每天吃一个苹果或香蕉，以帮助改善消化系统功能。
2.饮酒过量
酒精会直接损伤肝细胞，长期大量饮酒会导致肝脏代谢异常，影响胆汁排泄，导致胆汁淤积，引发胆囊炎，表现为右上腹疼痛、恶心等症状。戒酒是关键，同时可配合医生使用护肝片进行保肝治疗。患者应严格控制饮酒量，每日不超过两杯啤酒或一杯白酒，以减轻对肝脏的损害。
3.药物副作用
某些药物如阿托品、东莨菪碱等可能会抑制胆碱能神经递质的释放，降低胆碱酯酶活性，导致其水平升高。如果发现胆碱酯酶升高是由药物引起的，应及时咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。例如，对于因服用阿托品而出现胆碱酯酶升高的患者，可能需要停用该药并寻求其他替代治疗方法。
针对胆碱酯酶偏高的情况，建议定期监测血脂水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇，因为它是心血管疾病的重要危险因素之一。此外，还可以通过超声波检查来评估胆囊和胆管的功能状态，以便及时发现和处理相关疾病。
2024-06-17 18:29
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
症状起因：胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻.。
可能疾病： Mirizzi综合征 胆囊结石 胆总管结石 陶瓷样胆囊
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
胆胃康胶囊
舒肝利胆，清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛，黄疸，以及胆汁反流性胃炎，胆囊炎见上述症状者。
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