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婴儿胆管阻塞早期症状
补充说明：婴儿胆管阻塞早期症状
2024-07-12 17:08
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
婴儿胆管阻塞的早期症状可能包括黄疸、发热和腹部疼痛。
1.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素浓度升高，超过皮肤和黏膜的正常结合能力，使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。婴儿胆管阻塞时，胆汁无法正常排泄，导致胆红素在体内积聚，从而引起黄疸。黄疸主要表现为皮肤、巩膜和黏膜的黄染，通常从面部开始，逐渐扩散到全身。
2.发热
发热是由于机体免疫系统对感染或炎症反应的一种防御机制。当婴儿胆管阻塞时，由于胆汁淤积和细菌滋生，可能会引发感染或炎症反应，导致体温调节中枢失调，从而引起发热。发热通常表现为体温升高，可能伴有寒战、出汗等表现。
3.腹部疼痛
腹部疼痛是由于胆管阻塞导致胆汁淤积和压力增加，刺激胆管壁神经末梢引起的。当胆汁无法正常排出时，会刺激胆管壁的神经末梢，产生疼痛感。腹部疼痛通常位于右上腹部或上腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
针对婴儿胆管阻塞的早期症状，建议进行血液检查、超声检查和CT扫描等影像学检查。治疗措施包括使用抗生素如头孢克肟或阿莫西林来控制感染，并可能需要进行手术如经皮经肝胆道引流术或内镜下逆行性胆胰管造影术来解除阻塞。在治疗过程中应密切监测病情变化，并注意保持良好的营养状态。
2024-07-12 17:43
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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