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孕酮偏低，要不要保胎
补充说明：孕酮偏低，要不要保胎
2023-08-22 22:29
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
孕酮偏低，如果没有出现不适症状，一般不需要保胎，但如果出现不适症状，则需要进行保胎。
孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，可以为受精卵着床及早期胚胎提供营养支持，还可以促进乳腺腺泡的生长发育，有利于胎儿的生长发育。如果女性在怀孕期间检查提示孕酮偏低，但没有出现不适症状，一般不需要进行保胎治疗，定期到医院进行产检即可。但如果女性在怀孕期间检查提示孕酮偏低，并伴有腹痛、阴道出血等不适症状，则需要及时进行保胎治疗，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
在日常生活中，建议孕酮偏低的孕妇注意多卧床休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，孕妇还需要注意保持良好的心态，避免过度紧张，以免影响胎儿的生长发育。
2023-08-24 20:31
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
