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精选回答(1)

党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

提问

耳气压伤可以采取咽鼓管吹张术、鼓膜穿刺术、鼓室置管术等方法进行治疗。
1.咽鼓管吹张术
可使用鼻用血管收缩剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、复方薄荷脑滴鼻液等,配合捏住鼻子并用力呼气的动作。通过促进咽鼓管开放来平衡中耳内外压力,缓解耳部不适。此方法适合于轻度至中度的耳气压伤患者。适用于日常生活中常见的飞机起飞或下降时的耳痛症状。
2.鼓膜穿刺术
在无菌条件下,医生会使用专用器械将液体抽吸出来,以减轻中耳积液的压力。通过直接排出中耳内的积液,降低内压,从而缓解耳气压伤引起的疼痛和听力下降。此手术通常用于严重且持续的耳气压伤情况。当其他非手术方法无效时,或者存在严重的中耳感染时,鼓膜穿刺术是有效的应急处理手段。
3.鼓室置管术
在鼓膜上开一个小孔,插入一根硅胶管连接到外耳道,长期留置以保持通气。通过持续的通气来维持中耳负压状态,防止再次发生耳气压伤。此手术常用于反复发作的慢性中耳积液或鼓室功能障碍。适用于那些因各种原因导致咽鼓管功能不全或堵塞的患者。
在治疗期间应避免乘坐飞机或潜水等活动,以免加重耳气压伤的症状。同时,注意保持良好的生活习惯,包括戒烟限酒、规律作息以及均衡饮食,有助于减少耳气压伤的发生风险。

2024-08-26 09:13

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耳痛

耳痛为一常见症状,可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛,系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛,是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉,所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。

  • 症状起因:耳部有丰富的感觉神经分布,主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经,均来自颈丛,分布于耳部后面、前面、浮突表面,耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支,一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜,一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面,由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成,支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1.耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2.外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3.中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1.耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2.鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3.口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4.喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1.舌咽神经痛2.膝状神经节痛3.喉上神经痛4.颈神经丛痛

  • 可能疾病:耳疖  聤耳  耳痈  中耳炎  复发性多软骨炎性  

  • 常见检查: 电测听  内听道片  声阻抗  脑诱发电位  耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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