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甲状腺异常引起的黏液性水肿挂什么科
补充说明：甲状腺异常引起的黏液性水肿挂什么科
2024-06-17 15:38
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杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
甲状腺异常引起的黏液性水肿可以考虑挂内分泌科、神经内科、心血管内科、呼吸内科和消化内科。
1. 内分泌科
由于甲状腺功能减退导致的代谢率降低，可能会引起黏液性水肿。因此，患者应首先前往内分泌科进行检查和诊断。
2. 神经内科
如果患者的症状表现为肌肉无力或肌张力下降，则可能与神经系统有关，此时可到神经内科就诊。
3. 心血管内科
当甲状腺激素水平过低时，会导致心脏收缩力减弱，从而影响血液循环系统，引发一系列的心脏问题。因此，在确诊为甲状腺异常后，建议及时就医于心血管内科以评估并处理潜在的心血管风险因素。
4. 呼吸内科
长期未治疗的甲减可能导致肺部积液增加，进而影响正常的气体交换功能，出现咳嗽、气促等症状，此时则需要寻求呼吸内科的帮助。
5. 消化内科
部分甲减患者可能出现胃肠道蠕动减慢的情况，这可能导致便秘等问题。对于此类情况，患者应及时咨询消化内科医生的意见，并接受相应的治疗措施。
针对上述科室的诊治，患者还需要配合医生完善相关实验室检查如血常规、甲状腺功能测定等以及影像学检查如超声波成像来确定具体原因及严重程度。同时，保持良好的生活习惯，避免高脂肪食物摄入，适当运动，有助于改善病情。
2024-06-17 18:27
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粘液性水肿也称真性粘液性水肿，是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。 皮肤呈非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，这是由粘多糖沉积所致。特点多是全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性改变。有特征性的面部表现为：表情淡漠、呆板，面及眼睑水肿，鼻宽，唇厚，舌大、光滑发红，发音喋喋不清，言语缓慢费力。 本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状，在婴儿期，常有嗜睡，皮肤苍白、冰冷及干燥，肌肉软弱无力，常发生脐疝，喂养困难及便秘，还有发育迟缓、侏儒等症状。在儿童期，主要出现生理性和精神性发育迟缓，表现皮肤干燥、冷，皮肤发黄，偶有性早熟到成年人，粘液性水肿较严重，而且表现最多，多发于30～70岁的妇女，表现为全身瘙痒和湿疹化，毛发变粗，脱落，两臂伸侧点状毛细血管扩张，静脉或动脉性小腿溃疡。
症状起因：成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应。 原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型，大概是自身免疫性疾病，通常发生是由于桥本甲状腺炎，常常伴有坚实的甲状腺肿大，过后，随着病程发展，出现缩小的纤维性甲状腺，无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减，尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶，他巴唑和碘过度治疗甲减，终止治疗后往往恢复。轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。 大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢，但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人。缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放，在TSH兴奋下甲状腺增大，吸碘明显增加，随至甲状腺肿大。如严重缺碘，病人会变成甲减，但自出现碘盐，这种病在美国实际已消灭。地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因。 罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减 继发性甲减发生于当下丘脑TRH分泌缺乏，下丘脑垂体轴衰竭或垂体缺乏TSH分泌时。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 巨舌 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 闭经溢乳综合征
常见检查：
就诊科室：内科
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