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匐行性脉络膜炎怎样才能好的快
补充说明：匐行性脉络膜炎怎样才能好的快
2024-08-24 22:51
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林玉洁 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：内科，儿科，失眠
提问
匐行性脉络膜炎可以通过光动力疗法、激光治疗、抗VEGF药物等措施进行治疗。
1.光动力疗法
光动力疗法通常使用5-氨基酮戊酸（ALA）作为前体药物，在眼底病变区域注射后，再用特定波长的光照激活药物，产生自由基杀灭病原体。常见操作包括注射ALA、等待其转化为活性形式并分布到病变部位、然后使用特定波长的光源照射。此方法利用了光敏剂在特定波长光线下的氧化反应来破坏病变组织，同时保护周围健康组织不受损伤。通过选择合适的波长和剂量，可以精确地控制治疗效果。适用于轻度至中度的匐行性脉络膜炎患者，特别是对于存在黄斑水肿或其他视网膜血管疾病者更为适宜。
2.激光治疗
激光治疗是通过聚焦激光能量于病变区域，如氩离子激光或氪离子激光，以烧灼或凝固的方式消除异常血管或炎症细胞。典型操作为确定病变位置、调整激光参数、直接瞄准并烧灼目标区域。激光能够精准地定位和破坏病变组织，同时减少对周围正常组织的影响。根据病变类型和程度，医生会选择适当的激光类型和功率。适用于某些类型的脉络膜炎，尤其是伴有新生血管形成或出血时，激光可帮助封闭这些血管通道，防止进一步损害视力。
3.抗VEGF药物
抗VEGF药物如阿柏西普、雷珠单抗等，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的作用，减缓或停止新血管的形成。常用方法是在眼科专业人员监督下定期注射药物。VEGF是一种促进血管生长的关键因子，过量的VEGF会导致异常血管化。抗VEGF药物能阻断这一过程，从而减轻脉络膜炎的症状。适用于有明显新生血管形成的匐行性脉络膜炎患者，尤其当其他传统治疗方法无效时，抗VEGF药物可能提供有效的辅助治疗。
除了上述治疗方法外，保持良好的生活习惯也至关重要，如戒烟限酒、均衡饮食、充足睡眠以及适度锻炼，有助于增强免疫力，预防病情恶化。此外，定期的眼科检查也是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-08-26 09:15
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匐行性脉络膜视网膜炎(serpiginouschoroidoretinitis)是一种少见的双侧慢性进行性复发性的炎症性疾病，主要累及视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管和脉络膜，视网膜常继发受累。活动性病变特征性地表现为视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管水平的不规则的灰白色或黄白色浸润病灶。此病较少见，有时表现与急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(AMPPPE)颇为相似，故在此阐述作为鉴别诊断时的参考，因两者在治疗及预后上是大不相同的。此病在文献中尚有其他多种名称，这些名称均强调了脉络膜炎或脉络膜病变为原发性改变。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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