首页> 内科> 神经内科> 搏动样头疼是什么意思

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

搏动性头痛是指头部某一特定区域内出现节律性的疼痛,疼痛随脉搏跳动而增强或减弱。
搏动性头痛可能与颅内血管病变有关,如颅内外动脉瘤、脑血管畸形等。这些病变可能导致局部血流量增加,在心跳周期中产生搏动性头痛的现象。搏动性头痛通常伴随有规律的脉冲性痛感,可能伴有耳鸣、视力变化等症状。严重时还可能出现恶心、呕吐、情绪波动等症状。
诊断搏动性头痛通常需要进行头颈部超声、CTA或MRA以评估颅内血管情况。有时还需要进行眼底检查以排除青光眼引起的头痛。针对搏动性头痛的治疗方法取决于其原因。对于颅内血管病变导致者,手术切除异常血管可能是必要的,例如开颅手术。对于原发性头痛患者,则可遵医嘱使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片缓解症状。
建议定期监测头痛模式以及强度的变化,以便及时发现病情变化并采取相应措施。

2024-11-19 15:45

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搏动性头痛

偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。 据研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。  长期反复发作的头痛史,间隙期一切正常,体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起,动静脉畸形也可伴发偏头痛,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。

  • 症状起因:(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。

  • 可能疾病:基底动脉型偏头痛  颅内低压性头痛  妊娠合并偏头痛  

  • 常见检查: MRI  毛细血管搏动征  

  • 就诊科室:脑外科

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