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持续性房颤怎么治疗
补充说明：持续性房颤怎么治疗
2024-08-24 22:02
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
持续性房颤的治疗措施包括药物治疗、导管消融、外科手术。
1.药物治疗
持续性房颤患者可遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米等。这些药物通过减缓心率和降低心脏收缩力来减少房颤发作频率。长期服用有助于控制病情。适用于轻度至中度房颤且无明显器质性心脏病的患者。
2.导管消融
导管消融是利用射频能量或其他技术，在X光引导下直接定位并破坏引起房颤的心脏组织。此方法可以永久性地消除房颤源头，从而恢复正常心跳节律。适合于某些类型的阵发性和持续性房颤。对于一些特定原因导致的房颤，如肺静脉隔离异常，导管消融是一种有效的治疗方法。
3.外科手术
外科手术包括开放性或微创手术，通常涉及切除部分心脏组织或修复心脏结构异常。手术旨在纠正导致房颤的根本原因，如瓣膜病或先天性畸形。适用于严重或复杂类型的房颤无法通过其他手段有效控制时。
此外，建议定期监测心电图和血液凝固指标，以评估房颤状态和抗凝治疗效果。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于预防房颤的发生和发展。
2024-08-26 09:09
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
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1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
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适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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