发病时间：不清楚
产后一百零五天出血一点之前有子宫复旧不良
补充说明：产后一百零五天出血一点之前有子宫复旧不良
2023-08-14 21:33
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
产后一百零五天出血一点之前有子宫复旧不良，可能是子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、宫腔感染、宫颈炎等原因引起的，需要明确病因后进行针对性治疗。
1、子宫收缩乏力
如果在产后不注意休息，经常做一些比较剧烈的运动，可能会导致子宫收缩乏力，从而出现上述现象。患者可以通过按摩的方式来改善，也可以遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物来治疗。
2、胎盘胎膜残留
如果在产后胎盘、胎膜没有完全排出，可能会导致子宫内有少量的胎膜残留，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱使用米索前列醇片、米非司酮片等药物来治疗，也可以通过清宫术来治疗。
3、宫腔感染
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，导致宫腔感染，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等抗生素药物进行抗感染治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者在医生的指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗，也可以通过激光治疗、冷冻治疗等物理方式进行治疗。
5、宫颈息肉
如果存在宫颈息肉，可能会出现阴道异常出血、白带增多、外阴瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗，必要时也可以遵医嘱通过息肉摘除术等方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-15 20:49
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。 子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
