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宫颈妊娠怎么办才能流产呢
补充说明：宫颈妊娠怎么办才能流产呢
2024-07-08 14:11
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
宫颈妊娠可以通过宫颈扩张、宫颈钳夹、宫腔镜下宫颈妊娠切除术等方法进行流产。
1.宫颈扩张
宫颈扩张通常使用阴道窥器、宫颈扩张棒等工具逐步扩大宫颈口。此方法通过机械性扩张来准备子宫颈，为后续手术做准备。其目的是使宫颈能够容纳更大的器械进入。适用于宫颈较紧或有狭窄的情况，在其他流产方式前进行。
2.宫颈钳夹
宫颈钳夹是用专门设计的器具轻轻夹住宫颈，以固定位置并减少出血。此技术利用钳子的张力稳定宫颈，防止其因活动而影响手术视野。同时可控制少量出血。适用于宫颈妊娠导致的大量出血或需要紧急终止妊娠时。
3.宫腔镜下宫颈妊娠切除术
宫腔镜下宫颈妊娠切除术是在局部麻醉下，经阴道插入宫腔镜，直接观察到宫颈妊娠部位，然后使用电切环或激光切除异常组织。此手术借助宫腔镜的放大效果和光源清晰显示宫颈妊娠的位置和范围，便于精确切除。主要目标是移除异位着床的胚胎组织。适用于确诊为宫颈妊娠且无禁忌症的患者，如无严重的心肺疾病或其他全身性疾病。
在处理宫颈妊娠时，应严格遵循医嘱，避免自行用药或操作，以免造成不必要的风险。同时，术后需注意休息，保持外阴清洁干燥，避免感染，定期复查以监测恢复情况。
2024-07-08 16:23
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宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。多见于经产妇。有停经及早孕反应，主要症状为阴道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可为间歇性阴道大流血。主要体征为宫颈显著膨大，变软变蓝，宫颈外口扩张边缘很薄，内口紧闭，而宫体大小及硬度正常。宫颈妊娠的胚胎着床在子宫颈管的宫颈黏膜内，并在此种植、发育，因其出血，子宫颈口常是扩张状态而被误认为流产。
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阿托西班适用于有下列情况的妊娠妇女，以推迟即将来临的早产：－每次至少30秒的规律子宫收缩，每30分钟内≥4次－宫颈扩张1-3cm（未经产妇0-3cm）和子宫软化度/变薄≥50％－年龄≥18－妊娠24至33足周－胎心率正常查看完整
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