首页> 内科> 肾内科> 为什么脸会浮肿

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脸会浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、过敏性反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应,炎症细胞侵入、炎症介质释放和细胞外基质沉积等病理变化会导致肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增加,进而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球损伤,导致血浆白蛋白通过受损的肾小球滤过膜大量丢失,血液中的液体成分进入尿液中,从而引起脸部浮肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部浮肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,使回心血量增多,此时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,醛固酮分泌增多,促进钠离子重吸收,进而引起水钠潴留,出现面部浮肿的情况。患者可以到正规医院,在医生的指导下应用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张血管,减轻心脏负荷,改善不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为高血糖导致微血管病变,使肾小球内压力升高,蛋白尿增加,水分滞留在体内引起脸部浮肿。患者可以在医生的指导下口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓病情进展。
5.过敏性反应
当机体受到致敏原刺激后发生过敏反应,肥大细胞活化并释放组胺等介质,这些介质作用于平滑肌细胞和平滑肌表面的受体,导致毛细血管壁通透性增强,组织间隙积聚液体而引起面部浮肿。患者需要远离已知过敏原,若症状严重,则需及时就医,在医生的指导下使用抗组胺药物如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等以缓解症状。
建议定期监测血压、体重和尿量,以及进行肾功能和尿常规检查。饮食方面应减少盐分摄入,保持均衡营养,避免过度劳累,保证充足睡眠。

2024-10-16 14:25

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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