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苦笑面容牙关紧闭是什么病的典型症状？
补充说明：苦笑面容牙关紧闭是什么病的典型症状？
a******W 2024-01-24 11:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
苦笑面容牙关紧闭可能是破伤风病的典型症状。全身性破伤风典型表现通常为咬紧牙关、苦笑、张嘴困难、全身肌肉阵发性痉挛，甚至出现三角张力。在出现这些症状之前，可能还会出现不太典型症状，主要表现在全身肌肉，如疼痛、头痛、肢体疼痛、胸痛、腹痛、肩痛、颈痛等，咀嚼也可能不方便，这实际上是张口困难和咀嚼肌痉挛的先兆。在局灶性破伤风情况下，即使在典型发作中，也不会出现全身症状，只有伤口附近持续痉挛，时而出现时而消失。如果出现身体不适症状，应及时就医。建议患者日常生活中注意饮食清淡，多吃蔬菜、水果，注意休息，避免过度劳累。
2024-01-24 11:27
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破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌毒素所致神经系统综合征。患者局部或全身肌肉阵发或强直性痉挛，因面颌及颈部肌肉常受累，牙关紧闭和"苦笑面容"为特征表现。
症状起因：本病是因皮肉破伤，感受风毒之邪所引起。《诸病源候论》谓：“金创得风”，简要地说明了破伤风的发生必须具备创伤和感受风毒这两个因素。创伤后皮破血损，卫外失固，在机体抵抗力下降的情况下，风毒之邪从伤口侵袭人体，从外达里而发病。风为阳邪，善行数变，通过经络、血脉入里传肝，外风引动内风，肝风内动，筋脉失养而出现牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。如不及时控制，医学教育网搜集整理必然导致脏腑功能失和，筋脉拘急不止，甚至造成呼吸、循环衰竭和全身衰竭而危及生命。西医学认为本病是由破伤风杆菌从伤口侵入人体而致病。破伤风杆菌是一种革兰染色阳性的厌氧梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜的粪便中，必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体，特别是伤口窄而深、有异物、坏死组织多、引流不畅等伤口缺氧的环境下，当机体抵抗力降低或缺乏免疫力时，细菌在伤口局部迅速繁殖，并产生大量外毒素，外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，引起症状的主要是痉挛毒素，此毒素对神经有特殊的亲和力，能引起肌肉痉挛;溶血毒素能引起组织局部坏死和心肌损伤。
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