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胃食管反流病是什么原因造成的
补充说明：胃食管反流病是什么原因造成的
2024-09-06 13:03
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃食管反流病可能是由胃酸过多、食管括约肌功能障碍、胃排空异常等引起的。
1.胃酸过多
胃酸过多是指胃分泌的盐酸超过正常水平，导致反流至食管。胃酸过多可能与遗传、长期使用某些药物或胃部疾病有关。高浓度的胃酸会刺激食管黏膜，引起炎症和疼痛。
2.食管括约肌功能障碍
食管括约肌是连接食管和胃的肌肉环，它负责控制食物从胃到食管的流动。当括约肌功能失调时，会导致食物和胃酸反流至食管。这种情况可能与年龄增长、肥胖、吸烟或饮酒有关。
3.胃排空异常
正常情况下，食物进入小肠后，食物中的营养物质会被小肠吸收，剩余的残渣形成粪便排出体外。但是，在一些情况下，如肠道运动功能障碍或肠道菌群失调等都会导致排便不畅。这些因素可能导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而变得干燥坚硬。
对于上述原因造成的症状，患者应避免食用辛辣、油腻的食物以及含咖啡因和酒精的饮料。同时要保持健康的体重，并定期进行体育锻炼以改善身体状况。在医生指导下可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂如雷尼替丁来减少胃酸分泌，并使用促进胃肠动力药物如多潘立酮来缓解症状。
2024-09-06 14:36
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
