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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛玻璃花可能是年龄相关性白内障、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、黄斑变性、青光眼等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、纤维化导致浑浊,影响光线进入眼内并聚焦于视网膜上,从而引起视力模糊。早期可通过药物如吡诺克辛钠滴眼液控制病情发展,当晶状体混浊明显时可考虑手术治疗。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏,出现眼底出血、渗出等,进一步发展为增殖性视网膜病变,严重者可致盲。患者需要定期监测血糖水平,并遵循医生建议进行生活方式调整或口服降糖药治疗,如二甲双胍片、格列齐特片。严重时需胰岛素治疗。
3.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化,进而发生缺血缺氧、水肿、渗出、出血等病理改变,表现为眼底视盘充血、出血点等症状。患者应积极控制血压,遵医嘱服用降压药,如硝苯地平缓释片、卡托普利片。
4.黄斑变性
黄斑区是视觉最敏锐的部位,其结构和功能异常可能导致中心视力下降,出现中央视野缺失或扭曲。对于干性的黄斑变性,可以使用抗VEGF药物进行注射治疗;湿性的黄斑变性则可能需要激光治疗或眼内注射抗VEGF药物。
5.青光眼
由于眼房水循环受阻,眼压升高超过眼球组织所能承受的程度,对视神经造成压迫和损害,导致视野缺损和视力减退。开角型青光眼通常采用药物治疗,如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液降低眼压,闭角型青光眼常通过激光手术如激光周边虹膜切开术、激光 trabeculoplasty 治疗。
针对眼睛玻璃体混浊的情况,建议定期进行眼科检查,包括视力测试、裂隙灯显微镜检查以及眼底检查。必要时,还需进行眼部超声波检查以评估晶状体和玻璃体的状态。日常生活中注意眼部卫生,避免长时间盯着屏幕,适当增加维生素C和叶黄素的摄入,有助于维护眼睛健康。

2024-11-05 10:26

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年龄相关性白内障 (老年性白内障,年龄相关的白内障 )

年龄相关性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。由于它主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。它的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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