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老年人短暂性大脑缺血性发作可以治愈吗
补充说明：老年人短暂性大脑缺血性发作可以治愈吗
2024-05-27 10:05
老年人短暂性大脑缺血性发作 短暂性大脑缺血性发作 大脑 脑梗死 短暂性脑缺血发作
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谭燕 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：头晕头痛，癫痫，脑血管病等
提问
老年人短暂性大脑缺血性发作通过积极治疗和生活方式干预，可能达到临床治愈。
短暂性大脑缺血性发作主要是由于大脑局部供血不足导致的，其症状通常在短时间内自行缓解，一般不会造成永久性损伤。及时发现并采取适当的治疗措施，如抗血小板治疗或抗凝治疗，可以有效地改善血液循环，预防脑梗死的发生，从而提高治愈的可能性。
如果患者存在颅内大动脉狭窄、闭塞等病变，则可能导致反复出现短暂性脑缺血发作，此时较难达到临床治愈。
针对短暂性大脑缺血性发作的治疗需个体化评估，并密切监测患者的病情变化，避免诱发因素，如高血压、高血脂等，以减少复发风险。
2024-05-27 15:48
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。2.用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。3.用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。在使用华发林治疗控制良好的条件下，与华法林相比，利伐沙班在降低卒中及全身性栓塞风险方面的相对有效性的数据有限。
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