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胸膜局限性增厚粘连是什么意思
补充说明：胸膜局限性增厚粘连是什么意思
a******W 2024-10-18 14:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜局限性增厚粘连是指胸膜表面出现纤维蛋白沉积和肉芽组织形成，导致局部厚度增加并相互粘连。
胸膜局限性增厚粘连是由于多种原因如感染、结核病等引起的炎症反应，导致胸膜壁细胞受损后修复异常。这些因素引起炎症因子的释放，刺激成纤维细胞活化，产生过多的胶原蛋白和纤维组织，进而导致胸膜增厚和粘连。患者可能经历胸痛、呼吸困难等症状，尤其是在活动后加剧。如果是由肺部感染引起的，则可能出现咳嗽、咳痰、发热等症状；而由结核病引起的则可能会伴随有午后低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。
胸部X线片、CT扫描以及超声心动图是常用的诊断手段。胸部X线片可显示肺野清晰与否，是否有肺纹理增多等情况；CT扫描能够更为详细地观察到胸膜的变化情况；超声心动图则可用于评估心脏功能是否受到影响。针对胸膜局限性增厚粘连的治疗方法需因个体差异而异，通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗炎药如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等控制感染，也可遵医嘱服用等糖皮质激素类药物减轻炎症反应；若考虑为结核病所致，则需要接受规范化的抗结核治疗，例如利福平胶囊、异烟肼片等。
建议定期复查以监测病情变化，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和适当的锻炼水平，有助于减少呼吸道不适症状的发生。
2024-10-18 14:18
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
