发病时间：不清楚
确诊是肛裂，有时便血多
补充说明：确诊是肛裂，有时便血多
2023-08-10 19:14
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
确诊是肛裂，有时便血多，可能是饮食不当、大便干燥、排便用力、肛门狭窄、肠道炎症等原因导致的，患者可以通过饮食调理、一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中不注意合理饮食，大量吃一些辛辣刺激性的食物，比如辣椒、酸辣粉等，可能会使肛门部位受到刺激，从而出现便血的现象。建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善，尽量吃清淡易消化的食物，比如小米粥、玉米粥等。
2、大便干燥
如果患者在日常生活中不注意饮水，导致大便过于干燥，在排便时可能会出现肛门破裂的情况，从而导致便血。建议患者可以通过多喝水的方式进行改善，也可以多吃一些富含水分的水果和蔬菜，比如梨、西红柿等。
3、排便用力
如果患者在排便时用力过大，可能会导致肛门部位的皮肤发生撕裂，从而出现便血的现象。建议患者可以在医生指导下使用碘伏消毒液、红霉素软膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用稀释的高锰酸钾溶液坐浴的方式进行治疗。
4、肛门狭窄
如果患者存在肛门狭窄的情况，可能会导致大便通过肛门时，对肛门造成挤压，从而出现便血的情况。建议患者可以在医生指导下通过扩肛的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过肛门成形术等方式进行手术治疗。
5、肠道炎症
肠道炎症通常是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的肠道黏膜炎症反应。由于肠道黏膜受到炎症刺激，患者可能会出现腹痛、腹泻等不适症状，部分患者可能会出现便血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:27
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
