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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

9岁男孩大便出血可能是便秘引起的肛裂、痔疮、结肠息肉、过敏性紫癜、血友病等疾病所致。上述疾病都可能引起消化道出血,导致大便出血,严重程度不一。建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.便秘引起的肛裂
由于大便干燥、坚硬,在通过肛门时导致肛门皮肤破裂和出血。调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,如燕麦片、芹菜等,有助于改善便秘症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱出形成的,其表面被覆黏膜或皮肤。当排便时,粪块摩擦受损的静脉丛会导致出血。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏进行局部止痛、止痒、止血。
3.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠粘膜表面突出到肠腔内的隆起病变,当息肉体积增大并伴有炎症反应时,可能会引起肠道黏膜破损而导致出血。内镜下切除术是一种常用的结肠息肉治疗方法,例如高频电凝切除法、激光疗法等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由IgA免疫复合物介导的血管炎性疾病,累及小动脉、毛细血管和小静脉,使其壁通透性增高,红细胞外渗,从而出现皮疹和出血点。患者可在医生指导下服用抗组胺药物缓解不适症状,比如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
5.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,主要是因为基因突变导致凝血因子缺乏,使机体轻微损伤后长时间持续出血。对于重型血友病甲患者,输注FⅧ制剂是最有效的治疗方法,可以补充体内缺失的凝血因子。
建议定期进行肛门指诊、便常规和潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中需保持规律的大便习惯,避免过度用力排便,以免加重肛裂或痔疮的症状。

2024-11-11 15:14

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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