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右冠状动脉高位开口是什么意思
补充说明：右冠状动脉高位开口是什么意思
a******W 2024-11-12 15:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右冠状动脉高位开口是指右冠状动脉的起始位置不在正常位置，而是在升主动脉的右侧或上方，属于先天性心脏畸形。
右冠状动脉高位开口是由于胚胎发育过程中右冠状动脉未能按正常路径进入右心房，而是沿升主动脉向右偏移所致。这导致了冠状动脉走行异常，增加了发生缺血事件的风险。患者可能经历胸痛、呼吸困难、心悸等症状。这些症状可能因体力活动而加剧，有时还伴随有晕厥发作。
常规的心电图、超声心动图和计算机断层扫描血管造影可用于评估右冠状动脉的位置。此外，医生可能会建议进行冠状动脉造影以确定具体病变情况。治疗策略需个体化制定，可能包括药物治疗如阿司匹林和他汀类药物预防动脉硬化进展，以及必要时的经皮冠脉介入术。对于复杂病例，可能需要开胸手术矫正高位开口。
患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱服用抗凝药物，以减少心血管事件的发生风险。
2024-11-12 15:23
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多见于先天性心脏畸形，先天性心脏畸形属于先天性心脏病，是胎儿常见畸形之一，发病率约为0.4-0.8%。绝大多数染色体异常的胎儿，和许多有严重畸形的胎儿多合并有心脏畸形。目前，先天性心脏病占新生儿和儿童死亡原因的首位。
症状起因：1)遗传因素：很多染色体异常和遗传综合征均合并心脏畸形，而我们在产前发现有心脏畸形的胎儿中有25-30%属于染色体异常;2)外界因素：妊娠期接触某些物质或药物，如酒精、锂、维生素A、抗惊厥药、反应停、类固醇、苯丙胺、麻醉药及口服避孕药或大剂量接受辐射等，胎儿心脏畸形的机会约1:50;3)生物因素：宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒可能造成胎儿心脏畸形;4)免疫因素：孕妇为糖尿病患者其胎儿心脏畸形机会是原有基础的5倍。
就诊科室：心血管内科、心胸
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