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老年人小腿浮肿和麻木是什么原因
补充说明：老年人小腿浮肿和麻木是什么原因
a******W 2024-01-24 11:52
老年人小腿浮肿 麻木 下肢静脉曲张 深静脉血栓形成 心力衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人小腿浮肿和麻木可能是由下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢静脉内压力增高，从而引起下肢水肿和麻木的症状。患者可以在医生指导下使用弹力袜、间歇性充气压迫装置等非手术治疗方法来缓解症状。若保守治疗无效，则需要进行手术治疗，如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时，由于血液流动缓慢或停滞，容易导致血液凝固形成血栓，当血栓发生脱落时，会引起肺动脉栓塞，严重时可导致猝死；同时也会因为血栓堵塞而影响下肢血液循环，进而出现下肢浮肿和麻木的情况。对于深静脉血栓形成的治疗通常采用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等，可以抑制血小板聚集和血液凝固，防止血栓扩大和新血栓形成。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，无法有效泵出血液，导致体液潴留，引起下肢浮肿和麻木的现象。心力衰竭的治疗包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括戒烟限酒、控制体重、规律运动等；药物治疗主要是应用利尿剂如片、氢片等以减轻水肿。
4.肾功能不全
肾功能不全会导致体内水分代谢障碍，液体滞留在体内，引起下肢浮肿和麻木。肾功能不全的治疗需针对原发病因，如慢性肾炎引起的，可遵医嘱用黄葵胶囊、百令胶囊等保肾药物治疗；如果是急性肾损伤引起的，可通过肾脏替代疗法如腹膜透析、血液透析等方式延缓病情进展。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时感觉减退或缺失，易误认为是下肢浮肿和麻木。患者可在医生指导下使用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等改善循环，促进神经修复。
建议定期监测患者的下肢肿胀程度以及足部温度变化，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，还需进行超声心动图、下肢血管超声、踝肱指数测量等检查，以评估心血管状况及下肢血液循环状态。
2024-04-24 08:59
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向医生提问
下肢浮肿是老年人比较常见的症状。这种浮肿的出现，往往提示已患有某种疾病，因此，应该及时去医院检查病因。医生检查一个人是否有下肢浮肿，一般是用手指按压被检查者小腿前内侧或内踝附近，如果此处按压后出现明显凹陷，即认为有浮肿，凹陷越深，浮肿越重，这种浮肿又叫“凹陷性浮肿”，用以区别甲状腺功能低下引起的“非凹陷性浮肿”。
症状起因：引起老年人双下肢浮肿的常见疾病有心脏病、肝脏病、肾脏病和营养不良等。
就诊科室：内分泌、心血管内科、肾、老年科
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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