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肝胆管多次结石咋治？
补充说明：肝胆管多次结石咋治？
a******W 2024-01-24 12:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝胆管多次结石可采取肝切除术、经皮肝穿刺胆道引流术、腹腔镜下胆囊切除术、胆管切开取石术、体外震波碎石疗法等方法进行治疗。
1.肝切除术
通过手术移除病变肝脏部分来达到治愈目的。主要针对无法通过微创手段处理且存在严重并发症的复杂病例。
2.经皮肝穿刺胆道引流术
在影像引导下将一根细针插入胆管以缓解阻塞和感染。常作为姑息性治疗，在等待进一步手术前减轻胆汁淤积引起的症状。
3.腹腔镜下胆囊切除术
利用腹腔镜技术切除异常或功能不佳的胆囊。适用于单纯胆囊结石而不涉及胆总管者。
4.胆管切开取石术
通过切开胆管取出嵌顿或较大的胆管内结石。对于较大、嵌顿或难以碎化的胆管结石有较好的效果。
5.体外震波碎石疗法
利用高能级物理振动原理将大块结石震碎为小颗粒便于排出。适合于直径小于2厘米且位置表浅之肾及输尿管结石。
患者应定期复查超声检查以监测结石情况。同时注意饮食调整，减少胆固醇摄入，如蛋黄等，以预防结石复发。
2024-04-22 08:27
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
