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李莹 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

擅长:擅长妊娠期糖尿病的诊治及饮食指导;产科合并症及并发症;高危妊娠围产期管理及产时、产后处理;产科助产手术;新生儿复苏的抢救技术。

提问

晚期产后出血可能是由子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道裂伤、损伤等引起的。
1.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力可能导致产后出血,这是由于子宫未能有效收缩和紧缩,导致血液无法及时排出。治疗通常包括使用催产素或进行宫腔按摩来加强子宫收缩。
2.胎盘胎膜残留
胎盘胎膜残留是指在分娩后,部分胎盘或胎膜组织未能完全排出,滞留在子宫内。这些残留物可能影响子宫的正常收缩,导致出血。处理方法通常为手术清宫术或药物引产。
3.软产道裂伤
软产道裂伤指在分娩过程中,阴道、宫颈或会阴部位出现撕裂伤,导致局部血管破裂而引起出血。处理方法包括缝合伤口并可能使用止血药物。
4.损伤
外力撞击、摔倒等损伤可能导致盆腔器官破裂出血。这类情况需要立即就医,并根据具体情况采取手术修复或其他治疗方法。
患者应避免剧烈运动和重物搬运,以减少对盆腔的压力。此外,在恢复期间应保持充足的休息,并遵循医生的建议进行适当的饮食调整和营养补充。建议定期进行妇科检查以及必要时进行超声检查、内分泌激素检测等项目以监测身体状况。

2024-10-23 17:23

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晚期产后出血 (产褥期出血)

晚期产后出血指分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml。产后1~2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高,晚期产后出血的发生率有上升趋势。北京、上海大医院的统计在0.17%~0.4%。

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