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脸手脚肿是什么原因引起的
补充说明：脸手脚肿是什么原因引起的
a******W 2023-09-26 23:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脸手脚肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、心力衰竭、肝硬化、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应，炎症细胞侵入、炎症介质释放和细胞外基质沉积等病理变化会导致肾小球滤过膜通透性增高，表现为尿液异常、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球造成损伤，使肾小球过滤功能受损，蛋白尿增加，引起水钠潴留，进而导致脸部、手脚浮肿的情况发生。患者需要遵医嘱服用降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，体液积聚于组织间隙中，引起面部和四肢出现水肿的现象。患者可遵照医生的意见服用利尿剂来缓解水肿，例如、螺内酯等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒、分泌等功能，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起全身水肿。针对肝硬化的治疗包括抗病毒治疗和肝脏移植。常用的抗病毒药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等；当肝硬化发展至晚期且存在合适的供体时，可以考虑肝脏移植手术。
5.高血压
长期高血压可导致肾小球内压力升高，促进肾小球纤维化，影响肾小球的滤过功能，导致肾小球毛细血管壁增厚、管腔狭窄，进一步加重肾小球的病变程度，严重者甚至会引起肾功能衰竭，进而诱发面部和下肢水肿。常用药物为硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂，通过扩张外周动脉血管达到降低血压的目的。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防相关并发症。必要时，应进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-10 07:26
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
