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大便后肛门疼痛是怎么回事
补充说明：大便后肛门疼痛是怎么回事
a******W 2024-11-18 17:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便后肛门疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛窦炎、直肠炎、肠道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层出现全层的小溃疡，当患者进行排便时，粪便摩擦会导致裂口处受到刺激而引起疼痛。可遵医嘱使用利多卡因凝胶、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。肛垫是一种黏膜下组织，由静脉、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成，位于齿状线上方，围绕着肛门，就像一串珠子一样悬挂在肛门内部。如果肛垫发生病理性的肥厚、移位就会形成痔。当排便时，坚硬的粪便会划伤痔表面导致疼痛。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以促进局部血液循环，起到消肿止痛的作用。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症性病变，由于炎症因子刺激周围组织，因此会引起肛门疼痛的情况发生。患者可在医生指导下使用抗生素类药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等控制感染。
4.直肠炎
直肠炎通常由病毒、细菌、真菌、寄生虫等致病微生物侵袭所致，这些致病因素可能会对直肠黏膜造成损伤，进而引发炎症反应，导致肛门疼痛的发生。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻炎症反应。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是指一段肠管被堵塞，导致内容物无法正常通过，此时为了排出积聚的内容物，肠道会加强蠕动，从而引起腹痛。此外，由于肠道内压力增高，也会引起肛门部位的牵涉痛。对于不完全性肠梗阻且无绞窄者，可考虑禁食、胃肠减压等保守治疗；若为急性肠梗阻，则需行手术切除坏死肠段。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜等检查，以便及时发现并处理可能存在的肛裂、痔疮等问题。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，同时注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，以免加重肛门疼痛的症状。
2024-11-18 17:01
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肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛，反映出不同的疾病特点。
症状起因：肛门疼痛患者临床并不少见，大多数患者能找到明确的病因，但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面：一、精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;二、异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛;三、肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛;四、肛门疾病：如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛;五、肠道感染或腹泻、便秘：肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛;六、肛管直肠肿瘤：无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面黏膜感染或直接压迫肛门部，都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
