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脾脏触诊可以检查什么
补充说明：脾脏触诊可以检查什么
2024-05-31 15:00
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
脾脏触诊可以检查脾脏是否肿大、质地如何以及是否存在压痛等异常情况。
脾脏触诊是医生使用右手四指指腹平放于患者脾脏处，顺肋骨下缘向后滑动触诊的一种方法。正常情况下，脾脏无法触及，若能触及则可能表明脾脏肿大或其他疾病。脾脏触诊时，如果发现脾脏位置偏高、质地坚硬或有压痛，可能与肝硬化、脾梗死等疾病有关；如果脾脏触诊时发现脾脏位置偏低、质地柔软，则可能是由于脾下垂引起的。因此，脾脏触诊是一种简单而有效的初步诊断手段，但需结合其他检查结果综合分析。
此外，脾脏触诊还可以用于评估脾脏的功能状态，包括脾脏的造血功能、免疫功能和储血功能等。这有助于指导进一步的实验室检查，如全血细胞计数以评估造血功能，或特定的血液学测试来确定免疫功能状态。
在进行脾脏触诊前，应避免进食含气食物和饮料至少2小时，以免引起腹部气体增多，影响触诊准确性。另外，对于存在凝血障碍者，应谨慎进行脾脏触诊，以防因触碰导致出血风险增加。
2024-06-05 09:58
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
