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上颈椎不稳症能不能做牵引治疗
补充说明：上颈椎不稳症能不能做牵引治疗
2024-05-30 10:27
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
上颈椎不稳症患者可以考虑进行牵引治疗，但需谨慎操作，并结合其他治疗方法。
上颈椎不稳症患者的椎体间关节位置关系可能发生变化，导致神经受压。牵引治疗通过拉伸颈部肌肉和韧带，可能暂时缓解神经压迫，但无法纠正结构性问题。因此，在进行牵引治疗时，应由专业医生评估风险并指导操作，同时结合其他治疗方法，如物理疗法或手术干预。
部分患者可能存在颈脊髓损伤或严重的骨质疏松，此时不宜进行牵引治疗，以免加重病情。
在诊断明确后，应在专业医师指导下选择合适的治疗方案，避免盲目使用牵引等方法造成不良后果。
2024-05-30 13:33
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颈椎本身从出生后即包含着许多不稳定性因素，尤其是椎间关节的水平位、韧带的松弛及脊髓与椎管的比例等均构成其不稳定的解剖学基础。颈椎椎节不稳既是颈椎病病理生理改变中的一个过程，在持续时间过久时又可以是一个独立性疾患。上颈椎不稳症主要包括枕颈不稳及寰枢关节不稳两类，前者以外伤及枕颈部畸形为多见，病情亦较为严重。而后者除与颈部外伤相关外，在儿童则多发生于咽喉后壁处炎症之后，此乃由于寰枢关节局部韧带松弛之故，在治疗上，对早期病例较前者相对为易，预后亦多较好，但晚期病例，或是因外伤或先天畸形所致者，病情多较复杂，预后差别亦较大。 本病的主要难点是对本病的认识及在此基础之上的早期诊断与及时治疗。
