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高钙血症如何治疗
补充说明：高钙血症如何治疗
2024-09-01 22:45
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
高钙血症的治疗措施包括液体疗法、利尿剂、降钙素等。
1.液体疗法
液体疗法可以通过静脉输液的方式进行，如输入生理盐水、5%葡萄糖注射液等。此方法通过增加体内的水分含量来稀释血液中的钙离子浓度，从而降低血钙水平。其主要作用是纠正脱水状态并改善肾脏功能。适用于因腹泻、呕吐等原因导致的轻度至中度脱水及肾功能受损引起的高钙血症患者。
2.利尿剂
利尿剂包括、氢等，可通过口服或注射给药。这些药物能够促进体内多余的钙质随尿液排出，减少血钙浓度。它们的作用机制主要是通过抑制肾小管对钙的重吸收来实现。对于由肾功能不全或其他原因引起的高钙血症，以及需要快速降低血钙水平的情况，使用利尿剂可以起到辅助作用。
3.降钙素
降钙素通常以注射的形式给予，例如鲑鱼降钙素。降钙素能直接作用于骨细胞，减少破骨细胞活性，同时刺激成骨细胞活动，从而减少骨质流失，降低血钙水平。此外，它还能抑制肾小管对钙的重吸收，进一步降低血钙浓度。对于原发性甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤转移引起的继发性高钙血症，或者需要迅速控制血钙水平的急性情况，降钙素是一个有效的治疗选择。
高钙血症患者应避免摄入含钙丰富的食物，如奶制品、豆类等，以免加重病情。建议定期监测血钙水平，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:36
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
