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长时间皮肤发黄是黄疸吗
补充说明：长时间皮肤发黄是黄疸吗
2024-06-04 18:23
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
长时间皮肤发黄可能是由于黄疸引起的，但也不能排除其他疾病的可能性。建议及时就医进行相关检查以确定具体原因。
1、黄疸
当肝脏受损时，胆红素无法正常代谢和排泄，导致血液中的胆红素浓度升高，超过皮肤和黏膜对胆红素的结合能力，就会出现皮肤发黄的现象。此时患者还可能会伴随有乏力、食欲减退等症状。针对这种情况，可以遵医嘱使用茵栀黄颗粒等药物来降低血清总胆红素水平。
2、肝硬化
长期饮酒或慢性病毒性肝炎等原因可能导致肝脏纤维化，进而发展为肝硬化。在疾病的后期阶段，由于门脉高压引起脾肿大和腹水形成，也会使皮肤变黄。对于此类情况，则需要采取积极的生活方式改变以及可能的手术治疗如经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）来减轻症状并延缓病情进展。
3、糖尿病酮症酸中毒
该病主要是因为体内胰岛素缺乏或者拮抗胰岛素激素增多所引发的一种急性并发症，会导致血糖过高，从而影响到脂肪分解和氧化过程，产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，这些物质称为“三羧酸”，它们会通过尿液排出体外，所以会出现皮肤发黄的情况。针对此现象，通常需遵循低糖饮食原则，并配合医生服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖水平。
4、溶血性贫血
遗传因素、免疫功能异常等因素都可诱发溶血性贫血，其特征是红细胞破坏速率增加，超过了骨髓造血代偿能力，造成贫血状态，严重者甚至会发生急性溶血反应，表现为全身不适、寒战高热、腰背痛、呕吐腹泻等症状，同时还会伴有皮肤、巩膜黄染的症状。对此，一般可在医生指导下采用糖皮质激素类药物进行治疗，常用药物包括醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
如果患者的皮肤持续发黄且伴有其他症状，应立即寻求医疗帮助以确诊病因并接受适当治疗。日常生活中要保持良好的作息习惯，避免熬夜，还要注意合理膳食，保证营养均衡。
2024-06-05 10:46
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
