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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

中医的积聚指体内气血凝滞、瘀血结块,真积聚为脏腑本身病变,假积聚则由经脉受寒、气血凝滞所致。
中医认为积聚是由于正气虚弱,邪毒侵入,导致气血运行不畅,进而痰浊、瘀血等病理产物凝聚而成。其中,真积聚多因脏腑功能失调,如肝郁气滞、脾虚湿困等;而假积聚则与外感风寒、饮食不当等因素有关,此时经脉受阻,气血凝滞形成积聚。真积聚可能表现为腹部包块、疼痛、胀满等症状,还可能会有食欲减退、消化不良、乏力等症状。假积聚则可出现局部肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等症状。
针对积聚的诊断,医生可能会建议进行超声波检查以评估腹部器官的情况,例如肝脏、胆囊和胰腺。必要时,还可以进行CT扫描或MRI以获取更详细的影像信息。治疗真积聚需调和脏腑功能,改善气血流通,常用方剂包括四君子汤合逍遥散;治疗假积聚则需温通经脉,祛除寒湿,可用桂枝茯苓丸加味。此外,可根据具体病情考虑针灸、推拿等辅助疗法。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,同时注意保暖,以免加重假积聚的症状。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物,如小米粥、鸡蛋羹等,有助于身体恢复。

2024-11-05 10:24

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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