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股骨髁上骨折有什么好的方法治疗
补充说明：股骨髁上骨折有什么好的方法治疗
2024-07-08 14:14
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
股骨髁上骨折可以采取切开复位内固定、闭合复位外固定、非手术治疗等措施进行治疗。
1.切开复位内固定
切开复位内固定通常采用钢板螺钉等器械，在麻醉下直接进入骨折部位进行操作。例如，医生可能使用空心钻头扩大骨折端并插入钢板。此方法通过直接暴露骨折区域，移除碎裂的骨头并用钢板稳定骨折线，以促进愈合。其原理是恢复骨骼结构完整性，减少畸形愈合的风险。适用于复杂、粉碎性或不稳定的股骨髁上骨折，以及伴有神经血管损伤的情况。
2.闭合复位外固定
闭合复位外固定一般由专业人员在局部麻醉下进行，利用夹板、石膏或其他装置将骨折部位固定于正确位置。如可能使用弹性夹板来提供临时支撑。这种方法旨在通过轻微的压力使骨折处回到正常位置，然后保持这个位置直到愈合。它依赖于身体自身的修复能力来完成愈合过程。适用于大多数简单的股骨髁上骨折，尤其是没有明显移位或不需要立即手术干预的病例。
3.非手术治疗
非手术治疗包括物理疗法、康复训练和疼痛管理，可能需要患者配合进行。比如，可以使用冰敷减轻肿胀和疼痛。非手术治疗的目标是通过自然愈合过程来恢复功能，同时减少并发症风险。主要依靠的是患者的自护理和适当的休息。对于无移位或轻度移位的股骨髁上骨折，且患者年龄较大或存在其他健康问题时，非手术治疗可能是首选方案。
术后应定期复查X光片，监测骨折愈合情况。饮食方面建议摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于增强骨骼强度。
2024-07-08 16:24
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股骨髁上骨折为发生在股骨内外髁上5cm以内的骨折，不应包括内外髁部骨折和髁间骨折(AO股骨远端A型骨折)。髁上骨折一般为关节囊外骨折，而髁部骨折(股骨远端B型骨折)及髁间骨折为关节囊内骨折。但髁上骨折与髁间骨折常相互波及，又称经髁间的髁上骨折或股骨远端C型骨折。
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