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心肾阳虚是怎么引起的
补充说明：心肾阳虚是怎么引起的
2023-12-25 10:35
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谭为 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺癌、乳腺癌、肝癌
提问
心肾阳虚是由于先天不足、久病伤肾、年高肾气渐衰、房事不节等原因引起的心脏和肾脏的阳气虚衰。患者通常会出现一系列不适症状，如胸闷气短、畏寒肢冷等。
1.先天不足：如果在胚胎发育时期存在异常情况，则可能会导致心脏和肾脏的功能出现障碍，从而引发心肾阳虚的情况。此外，如果孕妇在怀孕期间没有得到充足的营养供应，也有可能会导致胎儿发育不良，进而诱发该疾病。
2.久病伤肾：若患者长期患有慢性疾病，比如高血压、糖尿病等，且未及时进行治疗，则会损伤到肾脏的功能，最终导致心肾两脏失去温养的作用而发生虚寒现象。
3.年老肾气渐衰：随着年龄的增长，人体的各项机能都会逐渐衰退，特别是体内的肾气会逐渐耗损，无法正常地滋养全身各个器官组织，从而会引起上述情况的发生。
4.房事不节：频繁的手淫或者性生活过度，会使体内大量的精血流失，从而造成肾精亏损，致使心与肾不能相互配合，而导致心肾阳虚。
除此之外，也可能是因为饮食不当所导致。日常生活中要养成良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜，同时还要保持心情舒畅，有利于身体健康。必要时可遵医嘱服用药物调理。
2024-01-22 14:27
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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就诊科室：中医
