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为什么子宫内膜会脱落
补充说明：为什么子宫内膜会脱落
a******W 2024-10-17 15:06
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫内膜会脱落可能是雌激素水平变化、孕激素不足、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫肌瘤等病因导致的，这些因素可能导致子宫内膜不规则脱落。如出现异常出血或其他相关症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.雌激素水平变化
雌激素水平变化导致子宫内膜生长和修复过程异常，进而引起子宫内膜脱落。雌激素促使子宫内膜增厚，为受精卵着床做准备；当雌激素水平下降时，子宫内膜开始脱落。雌激素替代疗法可用于缓解由低雌激素引起的子宫内膜异常脱落。
2.孕激素不足
孕激素不足影响子宫内膜的正常转化，使它无法从增殖期顺利过渡到分泌期，从而出现不规则的子宫内膜脱落。孕激素有助于将增殖期的子宫内膜转化为分泌期，以利于受精卵着床。黄体酮胶囊是一种常用的孕激素补充剂，可纠正孕激素不足，预防子宫内膜脱落。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症因子刺激子宫内膜，导致其水肿、坏死和脱落。子宫内膜炎通常伴随发热、下腹痛和异常阴道出血等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢克肟等广谱抗生素以及甲硝唑等抗厌氧菌药物。
4.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度增长，可能导致不规则出血和子宫内膜脱落。该病主要是由于体内雌激素水平过高，而孕激素水平相对较低，导致子宫内膜细胞过度增生。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片进行治疗，能够抑制子宫内膜细胞的增长，减轻不适症状。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤中的平滑肌细胞异常增生可能会压迫子宫内膜，导致其提前脱落。此外，肌瘤组织局部缺血、坏死后，也可引起内膜局部坏死、脱落。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
建议关注月经周期的变化，如有异常应及时就医。必要时，可通过超声波检查、宫颈涂片检查或内分泌检查来评估子宫内膜健康状况。
2024-10-17 15:06
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
