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慢性牙周脓肿怎么治疗
补充说明：慢性牙周脓肿怎么治疗
a******W 2023-09-27 02:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性牙周脓肿的治疗可以考虑龈瓣翻瓣术、刮治术、根面平整术、抗生素治疗、镇痛药物治疗等方法。
1.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术通过移除病变组织和暴露深层组织以达到清除感染的目的。此手术常用于深度较大、伴有骨质吸收的深部牙周袋。在局部麻醉下进行，需由经验丰富的医生执行。
2.刮治术
刮治术利用专业工具如刮匙深入龈下组织中去除菌斑和结石。适用于存在大量软硬垢及结石且无法仅靠常规洁治法清除的情况。通常在局麻下完成。
3.根面平整术
根面平整术是将受损或不平滑的根面磨光，以便于细菌清洁和预防再感染。对于有严重牙周炎伴深度牙周袋者效果显著。在全麻或局麻下进行。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制或杀死口腔中的细菌来辅助控制感染。广泛应用于针对多种细菌引起的牙周疾病。根据医嘱口服或外用。
5.镇痛药物治疗
镇痛药物可以减轻由于炎症或其他并发症导致的疼痛。当患者因牙周脓肿而感到剧烈疼痛时，可遵医嘱使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解症状。
在接受上述治疗前，应确保不存在任何可能影响治疗效果或加重病情的因素，如未控制好糖尿病。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，以利于疾病的管理和预后。
2024-04-17 01:19
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牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。
症状起因：1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿；2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
常见检查： X线头影测量
就诊科室：口腔
