发病时间：不清楚
陈旧性心肌梗死是什么原因引起
补充说明：陈旧性心肌梗死是什么原因引起
2024-06-17 15:03
我要咨询
精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
陈旧性心肌梗死可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等引起的。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉内壁积聚了脂肪和其他物质，导致血管狭窄或闭塞。当这种病变发生在心脏供血区域时，可能会导致心肌缺血、坏死，从而形成陈旧性心肌梗死。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可以采取药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药来预防血栓形成，同时也可以使用他汀类药物如洛伐他汀、辛伐他汀降低血脂水平，改善病情。
2.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是一种由于冠状动脉收缩引起的暂时性缺血现象，如果持续时间过长，也可能导致心肌损伤，进而发展为陈旧性心肌梗死。针对冠状动脉痉挛，通常采用钙通道阻滞剂如硝苯地平、维拉帕米等药物进行治疗，以松弛血管平滑肌，减少痉挛的发生。
3.冠状动脉栓塞
冠状动脉栓塞是由于血液中的血块或其他物质堵塞冠状动脉，导致心肌缺血、坏死，最终可能导致陈旧性心肌梗死。对于冠状动脉栓塞，主要治疗方法是溶栓治疗，例如静脉注射重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）或链激酶，帮助溶解血栓，恢复血流供应。
陈旧性心肌梗死后，应定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。此外，建议每年至少进行一次心血管系统评估，包括心电图、超声心动图和必要的心脏功能测试，以便及时发现并处理任何新的心血管疾病迹象。
2024-06-17 18:22
举报相关问题
向医生提问
积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
