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左甲状腺素钠片的不良反应
补充说明：左甲状腺素钠片的不良反应
a******W 2024-10-31 14:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左甲状腺素钠片可能导致心悸、心动过速、体重下降、神经紧张和失眠等不良反应。
1.心悸
心悸可能是因为药物影响了心脏传导系统或导致心律失常。患者可能会感到心跳加快、不规则或强烈跳动，严重时可能导致晕厥。
2.心动过速
心动过速可能是由于左旋甲状腺素钠片引起甲状腺功能亢进症，导致交感神经系统过度兴奋。表现为心率加快、胸闷、气促等症状，长期发展可引起心肌损害和心力衰竭。
3.体重下降
体重下降是由于左旋甲状腺素钠片通过提高新陈代谢来增加能量消耗。这会导致体内脂肪减少，蛋白质分解增强，进而出现体重减轻的现象。
4.神经紧张
神经紧张通常是由甲状腺激素水平过高引起的中枢神经系统兴奋性增高所致。症状包括焦虑、易怒、难以集中注意力等，还可能出现肌肉僵硬和颤抖。
5.失眠
失眠通常是由于甲状腺激素对大脑中调节睡眠的化学物质产生影响。会导致入睡困难、夜间醒来次数增多以及早醒等问题，使患者难以获得充足的休息。
使用左甲状腺素钠片期间需监测甲状腺功能，定期复查以调整用药剂量。若出现不适，应及时就医并调整治疗方案。
2024-10-31 14:07
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
