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尿常规能检查出尿崩吗
补充说明：尿常规能检查出尿崩吗
2024-05-20 13:54
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
尿常规能初步判断是否存在尿崩，但确诊需进一步的生化检查。
尿常规检查包括检测尿液中的电解质、葡萄糖、蛋白质等指标，以评估肾脏的功能和健康状况。尿崩症患者常表现为低比重尿液和高尿渗透压，这可能是由于抗利尿激素分泌不足或肾小管对该激素反应不佳所致。因此，尿崩症患者的尿液成分可能与正常人有所不同，尿常规检查有助于发现这些异常。
此外，医生还可能会建议进行禁水-加压素试验或自由水清除率测试来确认诊断。
在进行尿常规检查时，应确保取样前没有饮用过多水分，以免影响结果准确性。若怀疑存在尿崩或其他泌尿系统疾病，应及时就医并接受专业指导。
2024-08-13 22:33
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿常规能初步判断是否存在尿崩，但确诊需进一步的生化检查。
尿常规检查包括检测尿液中的电解质、葡萄糖、蛋白质等指标，以评估肾脏的功能和健康状况。尿崩症患者常表现为低比重尿液和高尿渗透压，这可能是由于抗利尿激素分泌不足或肾小管对该激素反应不佳所致。因此，尿崩症患者的尿液成分可能与正常人有所不同，尿常规检查有助于发现这些异常。
此外，医生还可能会建议进行禁水-加压素试验或自由水清除率测试来确认诊断。
在进行尿常规检查时，应确保取样前没有饮用过多水分，以免影响结果准确性。若怀疑存在尿崩或其他泌尿系统疾病，应及时就医并接受专业指导。
2024-05-20 15:50
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尿崩，一般为尿崩症的简称。尿崩症是指血管加压素(vasopressin，VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone，ADH) 分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
症状起因：1、原发性(原因不明或特发性尿崩症)尿崩症：约占1/3～1/2不等。通常在儿童起病，很少(<20%)伴有垂体前叶功能减退。这一诊断只有经过仔细寻找继发原因不存在时才能确定。当存在垂体前叶功能减退或高泌乳素血症或经放射学检查具有蝶鞍内或蝶鞍上病变证据时，应尽可能地寻找原因，密切随访找不到原发因素的时间越长，原发性尿崩症的诊断截止肯定。有报道原发性尿崩症患者视上核、室旁核内神经元减少，且在循环中存在下丘脑神经核团的抗体。 2、继发性尿崩症：发生于下丘脑或垂体新生物或侵入性损害，包括：嫌色细胞瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、 白血病 、组织细胞病、类肉瘤、黄色瘤、结节病以及脑部感染性疾病(结核、 梅毒 、血管病变)等。 3、遗传性尿崩症：遗传性尿崩症十分少见，可以是单一的遗传性缺陷，也可是DIDMOAD综合征的一部分。(可表现为尿崩症、 糖尿病 、视神经萎缩、 耳聋 ，又称作Wolfram综合征)。 4、物理性损伤：常见于脑部尤其是垂体、下丘脑部位的手术、同位素治疗后，严重的脑外伤后。外科手术所致的尿崩症通常在术后1～6天出现，几天后消失。经过1～5天的间歇期后，尿崩症症状永久消失或复发转变成慢性。严重的脑外伤，常伴有颅骨骨折，可出现尿崩症，燕有少数病人伴有垂体前叶功能减退。创伤所致的尿崩症可自行恢复，有时可持续6个月后才完全消失。
常见检查：
就诊科室：肾
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
氢氯噻嗪片
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
卡马西平片
1.复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫癎）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.
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