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肾反复结实是怎么回事
补充说明：肾反复结实是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾反复结实可能是慢性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、尿酸性肾结石或肾结核引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏组织炎症性疾病，持续的炎症反应和免疫损伤会导致肾小球硬化、肾功能逐渐减退。这些病变可能导致肾小球滤过率下降，进而引起蛋白尿、水肿等临床表现。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，能够抑制免疫介导的炎症反应，从而延缓病情进展。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，高血糖导致肾小球基底膜增厚、肾小球系膜区细胞外基质异常积聚，使肾小球滤过屏障受损，血浆白蛋白漏出，出现蛋白尿。随着疾病的进展，肾功能逐渐恶化，最终可能发展为尿毒症。患者需要遵医嘱服用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，以控制血糖水平，延缓肾病的进展。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构，囊壁薄且易破裂出血。囊肿压迫周围正常肾组织，可导致肾实质变薄、肾功能丧失。对于存在严重疼痛症状的患者，可以在医生指导下口服非甾体抗炎药缓解不适，常用药物包括布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。
4.尿酸性肾结石
尿酸性肾结石由尿酸结晶形成，当尿酸浓度超过其饱和度时，就会形成结晶并进一步生长成结石。结石移动或阻塞输尿管会引起腰痛，长时间未排出的结石还可能导致肾积水。若患者存在较大的尿酸性肾结石，则建议通过手术的方式将其取出，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核菌在体内繁殖后可能会侵袭肾脏，导致肾脏发生结核病变。此时如果病情得不到及时有效的治疗，就有可能会出现肾部脓肿的情况。患者可以遵照医生的指导使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗，从而使疾病得到有效的控制。
针对肾反复结节的情况，建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿酸水平，以及尿常规检查。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多高嘌呤食物，以减少肾脏负担。
2024-05-09 11:47
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
