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为什么膈疝常出现在左侧
补充说明：为什么膈疝常出现在左侧
a******W 2023-09-26 23:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膈疝常出现在左侧可能是由于膈肌发育不全或薄弱、腹内压力增高、创伤、手术后并发症、长期吸烟等原因导致的，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.膈肌发育不全或薄弱
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构，其发育不全或薄弱会导致腹腔内的脏器通过膈隙进入胸腔。这使得左侧膈肌更容易受到损伤或压力增加而发生疝。患者可能会出现腹部疼痛、消化不良等症状，需要及时就医进行手术修补。
2.腹内压力增高
腹内压力增高的情况下，腹腔内的脏器会被挤入胸腔形成疝。长时间咳嗽、便秘等都可能导致腹内压升高。针对这种情况，建议患者调整饮食习惯，减少高纤维食物摄入量，以减轻排便时的腹压。
3.创伤
外伤导致膈肌受损，使膈肌薄弱处更易被腹腔内高压所挤压，从而引起左侧膈疝的发生。对于开放性胸部创伤引起的膈疝，应立即采取胸廓稳定措施并迅速转运至医院行紧急开胸探查术。
4.手术后并发症
某些手术操作可能对膈肌造成直接损伤，导致其功能减弱或缺损，进而诱发左侧膈疝。术后管理中需密切监测任何异常体征，并遵循医嘱服用止痛药物以缓解不适感。
5.长期吸烟
烟草中的有害物质可导致呼吸道黏膜炎症反应增强，进而引起慢性支气管炎、肺气肿等疾病的发生概率增加，这些疾病又进一步加重了呼吸困难的程度，促使患者采用腹式呼吸来辅助呼吸，久之就会导致横膈运动幅度增大，最终形成左侧膈膨出或者疝。戒烟是预防和改善上述疾病的有效手段之一，可通过替代疗法如咀嚼口香糖或含木糖醇等方式来帮助控制烟瘾。
膈疝患者应注意避免剧烈运动，以免加剧腹内压力差异，同时定期复查以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估膈肌和其他相关结构的情况。
2024-05-04 12:47
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
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