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「逆行射精造成的原因？」
补充说明：「逆行射精造成的原因？」
a******W 2024-07-08 10:07
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医生回答(1)
于铜 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「逆行射精造成的原因？」临床上导致逆行射精的原因较多，主要包括手术因素、药物不良反应以及慢性前列腺炎、尿道狭窄等疾病因素。如果是由于疾病因素所导致的逆行射精，在射精后通过残余尿道不能完全排出，而前段尿道可以自主收缩，将膀胱内的尿液挤压出体外。
一、非疾病因素
如果男性在阴茎龟头局部应用盐酸利多卡因凝胶或使用含有肾上腺素受体阻滞剂的α1-受体阻滞剂进行治疗，则可能会抑制龟头部位的神经兴奋性，从而可导致患者出现逆行射精的情况。
二、疾病因素
1.慢性前列腺炎：由致病菌感染或某些非感染因素引起，如久坐、酗酒、辛辣饮食、不规律的性生活等，均可诱发慢性前列腺炎的发生。长期慢性炎症刺激会导致前列腺和尿道发生粘连，使部分尿道梗阻，从而使患者出现逆行射精的症状。
2.尿道狭窄：通常与慢性炎症、创伤等因素有关，当有尿路器械损伤、医源性操作时，就容易引起尿道外口或者尿道内出现狭窄，此时就会阻碍精子进入前列腺管，甚至还会阻止精子从尿道中排出，继而导致患者出现逆行射精的现象。
3.既往做过会阴部手术史：比如经尿道的手术，包括经尿道的前列腺电切术、经尿道输精管结扎术等，这些手术有可能破坏了男性的射精反射中枢，从而会引起逆行射精。
4.内分泌紊乱：糖尿病患者的血糖水平较高，可能会影响睾丸功能，使其产生异常的激素，进而影响精子形成及精子的正常运行，所以糖尿病患者会出现逆行射精现象。
5.不全性梗阻：例如膀胱颈过宽、尿道憩室等，会使一部分精液无法进入到膀胱之中，从而引起逆行射精的情况。
6.脊髓损伤：通常是由于外伤或者是急性中毒造成的横贯性病变，患者主要表现为截瘫、感觉障碍、大小便失禁等症状，若损伤到支配射精的相关神经，则会造成逆行射精。
7.其他原因：如膀胱颈部抬高、尿道球部先天性固定、严重骨盆骨折压迫射精通道等也可引发逆行射精，建议及时明确病因并积极处理。
对于轻度的逆行射精，一般不需要特殊治疗，只要去除上述诱因即可改善症状。但如果病情比较严重，必要时需要采取手术的方式进行治疗，并且要定期去医院做复查，以免复发。此外，平时还需要注意加强身体锻炼，以提高自身的免疫能力。
2024-07-08 10:07
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慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
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