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小孩高烧39度抽搐怎么办
补充说明：小孩高烧39度抽搐怎么办
a******W 2025-03-28 10:34
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医生回答(1)
杨情 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩高烧39度抽搐可以考虑采取降温治疗、抗惊厥药物治疗、补液治疗、吸氧治疗、颅内压增高治疗等措施进行处理。
1.降温治疗
通过物理降温如温水浴或退热贴，以及口服解热镇痛药如对乙酰氨基酚来降低体温。适用于高烧引起的不适症状。在实施过程中需监测患儿反应及心率血压变化。
2.抗惊厥药物治疗
抗惊厥药物如可以预防或控制癫痫发作。 主要用于预防或减轻由高热引起的小孩惊厥。使用时应遵循医嘱，并注意观察副作用。
3.补液治疗
补充足够的水分和电解质以维持体内的液体平衡。 适合因发热导致脱水或电解质紊乱的情况。根据病情严重程度决定输液速率。
4.吸氧治疗
吸入纯氧或改善通气功能的气体混合物以提高血氧水平。 针对高热引发呼吸困难或低氧血症。需连续监测氧合指标并调整吸氧浓度。
5.颅内压增高治疗
控制脑水肿、降低颅内压力的措施包括限制液体摄入、使用利尿剂等。 用于缓解颅内高压所致头痛、呕吐等症状。执行前评估肾功能以防损害。
在处理儿童高烧抽搐时，家长应保持冷静，确保呼吸道通畅，避免将孩子置于过冷或过热环境中。若症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医寻求专业帮助。
2025-03-28 10:34
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
