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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

早上起来四指关节弯曲疼痛可能是类风湿性关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、痛风性关节炎、先天性关节发育异常等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节等小关节,导致关节肿胀和疼痛。炎症因子刺激周围神经,进而引起晨僵现象。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间发生的无菌性炎症反应,由于局部血液循环受阻,会导致腱鞘积液,从而出现关节僵硬的情况。当活动时,腱鞘受到摩擦,就会产生明显的疼痛感。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的,随着病情的发展,关节面会出现不平整的现象,在早晨起床后关节处于静息状态,此时关节内负压增加,易诱发关节疼痛的症状发生。患者需要减少关节负担,同时还可以适当进行游泳运动,有助于增强肌肉力量,保护关节健康。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内而引起的急性炎症反应,夜间睡眠期间,关节处于静止状态,血流缓慢,尿酸盐容易形成结晶并沉积在关节中,导致关节内压力增高,诱发疼痛。患者应避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以减少尿酸生成,必要时需就医咨询医师服用降尿酸药物进行治疗,如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指关节结构先天性畸形,包括关节脱位、半脱位、关节狭窄等,这些畸形可能导致关节不稳定,因此在早上醒来时,关节可能会因为位置改变而感到疼痛。针对先天性关节发育异常的治疗通常需要手术矫正,例如关节镜下微创手术,建议患者及时到医院就诊,以免延误病情。
日常生活中要注意保暖,避免着凉,以免加重不适症状。此外,还应注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节损伤。

2024-05-03 23:51

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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