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产妇被人工扩宫会有什么影响
补充说明：产妇被人工扩宫会有什么影响
2023-08-22 22:25
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
产妇被人工扩宫可能会出现疼痛、子宫内膜受损、宫腔感染、宫颈管及宫腔粘连、产道受损等影响。
1、疼痛
扩宫一般是指使用扩宫棒将宫颈口扩大，有助于胎儿顺利分娩。在扩宫的过程中，可能会对子宫造成一定的刺激，从而引起疼痛的症状。如果疼痛症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果疼痛症状比较严重，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
2、子宫内膜受损
在扩宫的过程中，如果操作不当，可能会导致子宫内膜受损，从而引起月经量减少、月经颜色发黑等情况。建议产妇可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、宫腔感染
如果在扩宫的过程中没有严格进行无菌操作，可能会导致宫腔感染，引起腹痛、阴道分泌物增多等症状。建议产妇可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈管及宫腔粘连
在扩宫的过程中，如果操作不当，可能会导致宫颈管及宫腔粘连，从而引起月经量减少、闭经、周期性腹痛等症状。建议产妇可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。
5、产道受损
如果在扩宫的过程中，如果操作不当，可能会导致产道受损，引起局部红肿、疼痛等症状。如果出现局部红肿的情况，可以遵医嘱使用碘伏、75%酒精等药物进行消毒处理。如果疼痛症状比较严重，建议产妇及时到正规医院，在医生指导下通过局部热敷的方式进行改善。
建议产妇在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-24 20:25
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
