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为什么放疗后脚肿了
补充说明：为什么放疗后脚肿了
a******W 2024-08-19 10:22
淋巴水肿 静脉血栓形成 下肢深静脉血栓形成 心力衰竭 肾功能不全
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医生回答(1)
李陵 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
放疗后脚肿了可能是淋巴水肿、外周静脉血栓形成、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.淋巴水肿
淋巴水肿是由于淋巴液回流受阻导致液体积聚在组织间隙中所引起的。放疗可能会影响淋巴管的功能，从而增加淋巴水肿的风险。轻度的淋巴水肿可以通过物理疗法如淋巴引流按摩进行缓解。
2.外周静脉血栓形成
外周静脉血栓形成是指血液在四肢浅表静脉内凝结，导致局部血液循环障碍和肢体肿胀。接受放射治疗时，长时间处于静止状态、血管壁损伤以及炎症反应加剧都可能导致血栓形成。患者可遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为深部静脉内的血液凝固，阻碍了血液回流，造成下肢深静脉高压和水肿。放疗可能会引起血管壁损伤和炎症反应，进而促进血栓形成。对于急性期的患者，医生通常会建议卧床休息，患侧肢体尽量减少活动，以免脱落形成肺栓塞；同时可以遵照医生指导服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使体液回流受阻而滞留在组织间隙中，引起水肿。放射治疗可能对心脏产生直接或间接的影响，导致心肌受损，进一步加重心力衰竭的症状。患者可在医生指导下使用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物降低心脏负荷，改善症状。
5.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄水分的能力减弱，导致体内液体潴留，引起水肿。在接受放射治疗时，如果剂量过高或时间过长，会对肾脏造成一定的损伤，影响其正常的生理功能，出现尿少、浮肿等症状。患者需要限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，延缓病情进展，常用的降压药包括卡托普利片、盐酸贝那普利片等。
针对放疗后的脚肿，建议定期监测体重变化，以评估水肿程度。必要时，还可以通过超声心动图、下肢血管超声检查来排除潜在的心脏或血管问题。
2024-08-19 10:22
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淋巴水肿是由于淋巴液淤积的长期刺激，致使皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并可有棘刺和疣状突起，外观似大象皮肤，故名象皮肿。本病中医称“无名肿”。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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