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营养不良引起的脊髓空洞症护理
补充说明：营养不良引起的脊髓空洞症护理
a******W 2024-01-24 11:56
营养不良 脊髓空洞症 蛋白质-能量营养不良 维生素B1缺乏 缺铁性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
营养不良引起的脊髓空洞症的护理需要关注蛋白质-能量营养不良、维生素B1缺乏、缺铁性贫血、巨球蛋白血症以及甲状腺功能减退等具体病因。建议调整饮食结构，补充必要的营养素，并监测病情变化，以便及时处理并发症。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良会导致机体代谢紊乱和免疫系统受损，进而影响神经系统的发育和修复，诱发脊髓空洞症。补充高蛋白饮食如肉类、鱼类等可改善病情。
2.维生素B1缺乏
Vit B1是神经系统正常运行所必需的辅酶成分之一，其缺乏会影响神经传导和肌肉收缩，从而引起周围神经炎和肌肉萎缩，进一步发展为脊髓空洞症。口服Vit B1制剂如吡哆醇可以纠正缺乏状态。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力下降，导致组织器官供氧不足，脊髓处于乏氧状态，易发生缺血缺氧性改变，继而出现脊髓空洞。补铁剂如硫酸亚铁片能纠正贫血，提高机体氧合水平，缓解脊髓压力。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者体内存在大量单克隆IgM抗体，这些抗体会通过与神经细胞表面受体结合，干扰神经信号传递，导致神经功能障碍，包括脊髓空洞症的发生。化疗是主要治疗方法，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，影响脑部神经元的生长和分化，可能导致神经递质的转运异常，出现运动迟缓、肌力减低等症状，严重者可表现为脊髓空洞。甲状腺激素替代疗法是标准治疗方式，可通过口服左旋甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能异常。
建议定期监测患者的营养状况，特别是蛋白质和维生素B1的摄入量。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI扫描以评估脊髓空洞的情况，以及血液生化检查以评估甲状腺功能和其他电解质水平。
2024-02-20 03:18
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
