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「其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是？」
补充说明：「其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
齐律华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是？」在临床上，可引起患者出现可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤的原因较多，常见的有胸骨后甲状腺肿、畸胎瘤、神经源性肿瘤等良性病变。但淋巴肉瘤、恶性畸胎瘤、恶性嗜铬细胞瘤等恶性病变也可导致上述情况。
一、良性病变
1.胸骨后甲状腺肿：由于各种原因导致甲状腺组织增生，在胸骨后方进行肿大形成肿块，当发生压迫症状时会出现呼吸困难、吞咽困难等症状，通过CT检查可以发现局部占位，并且伴有明显的骨骼和牙齿阴影。
2.畸胎瘤：属于先天性疾病，可能与胚胎发育异常有关，常为囊性的肿物，生长到一定体积的时候会自行破裂，此时可能会对周围器官造成损伤，一般需要手术切除治疗。
3.神经源性肿瘤：发病机制尚不明确，考虑与遗传因素以及环境因素等因素有一定关系，好发于神经元排列密集部位，如颈部、头面部、纵膈、腹腔等处，随着病情发展会导致局部包块，也会引发上述现象。
二、恶性病变
1.淋巴肉瘤：是由何杰金淋巴瘤及其他非何杰金淋巴瘤组成的一种恶性肿瘤，通常与感染因素以及自身免疫功能紊乱有一定的关系，患病以后可能会导致患者出现盗汗、消瘦、发热的症状，同时还会导致体内激素分泌异常，所以会引起骨骼或者牙齿阴影的情况发生。
2.恶性畸胎瘤：通常是起源于原始生殖嵴向胚层内发生的肿瘤，是一种高度恶性的肿瘤，患病以后容易导致患者出现腹部包块、恶心呕吐、体重减轻以及低热的现象，随着疾病的发展还有可能会对患者的肝脏造成一定的损害，从而诱发骨骼或牙齿阴影的情况发生。
3.恶性嗜铬细胞瘤：病因尚未完全清楚，考虑与基因突变以及家族遗传有关，通常表现为高血压发作、疼痛、便血、心慌及濒死感等症状，如果生长在纵膈内，则可能导致上述表现。
4.其他：除了以上常见疾病外，还可能是白血病、淋巴瘤等疾病引起，需完善相关检查确诊。
若存在上述情况，患者应及时就诊于普外科等相关科室，进一步完善病理学检查来判断肿瘤性质，然后遵医嘱选择合适的治疗方法改善不适症状。此外，对于纵隔肿瘤还需要定期复查，了解是否复发等情况。
2024-03-13 16:20
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纵隔位于两侧肺之间，以胸骨和胸椎为其前后界。内有许多重要器官，有大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神经和淋巴管等组织，因先天发育过程异常或后天性囊肿或肿瘤形成，就成为纵隔肿瘤。纵隔内肿瘤种类繁多，有原发的、有转移的，原发肿瘤中以良性多见，但也有相当一部分为恶性。为标明病变在纵隔所在部位，可将纵隔划分为若干部分，以胸骨与第4胸椎下缘水平分为上、下两部，将含有很多重要器官的纵隔间隙称为“内脏器官纵隔”(中纵隔)，右气管、心包前的间隙为前纵隔;在气管、心包后方(包括食管和脊柱旁纵隔)称为后纵隔。 据国内统计资料显示，纵隔肿瘤发病率以神经源性肿瘤占第一位，其次为畸胎类、胸腺肿瘤和甲状原肿瘤，各种囊性肿瘤最少。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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