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甲状腺肿大如何分度
补充说明：甲状腺肿大如何分度
a******W 2024-10-21 14:11
甲状腺肿大 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 甲状腺炎 甲状腺结节
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲状腺肿大的治疗措施包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等。这些疾病导致的甲状腺肿大需要针对具体病因进行治疗，建议在专业医生指导下进行。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者可遵医嘱使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。此方法适用于控制甲状腺激素合成以减轻甲状腺肿大的情况。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症患者需在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来替代缺乏的甲状腺激素。此疗法针对纠正低代谢状态，改善甲状腺肿大的症状。
3.甲状腺炎
甲状腺炎的治疗可能包括非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等缓解疼痛及不适。此类药物适合急性期时缓解甲状腺局部的炎症反应和疼痛。
4.甲状腺结节
对于良性结节且无明显症状者，通常无需特殊处理，定期复查即可；若为恶性结节，则需要手术切除。该疾病主要通过超声检查判断其性质，并根据结果决定是否需要进一步干预。
5.甲状腺癌
甲状腺癌的治疗方案因个体差异而异，可能包括手术切除、碘-131放射性核素治疗以及靶向药物治疗等综合手段。该疾病的管理涉及多种策略以减少肿瘤负荷并监测病情变化。
在诊断甲状腺肿大后，应避免食用含碘食物，以免加重甲状腺负担。患者还应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免影响甲状腺功能恢复。
2024-10-21 14:11
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
