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左脑的听神经瘤症状
补充说明：左脑的听神经瘤症状
2024-08-19 12:37
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
左脑的听神经瘤可能导致耳鸣、听力减退、眩晕等症状。
1.耳鸣
耳鸣是由于听神经瘤压迫或刺激听神经，导致听觉中枢异常兴奋，出现持续性或间歇性的声音感觉。这种病理机制可能导致耳部的不适感。该症状通常发生在一侧耳朵，与肿瘤压迫或刺激听神经有关。
2.听力减退
听力减退是因为肿瘤增大后压迫或侵犯内耳、中耳等部位，影响声音信号传递至大脑。此时患者可能会出现听力下降的情况。该症状主要影响患者的听力感知能力，可能表现为对高音调声音的敏感度下降。
3.眩晕
眩晕是由于肿瘤压迫小脑或延髓等部位，影响平衡中枢的功能。当这些区域受到压迫时，患者可能会感到头晕、眩晕的症状。该症状通常与头部运动有关，可能在某些特定姿势下加重。
针对上述症状，建议进行头颅MRI检查以确定是否存在听神经瘤，并评估其大小和位置。治疗措施包括手术切除肿瘤、放疗和化疗等。患者应避免剧烈头部运动和重物搬运，并保持良好的睡眠和饮食习惯。
2024-08-19 13:41
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
