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【甲状腺是怎么得来的？】
补充说明：【甲状腺是怎么得来的？】
a******W 2024-05-16 11:09
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医生回答(1)
许阁寿 主治医师 三甲
擅长：全科
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【甲状腺是怎么得来的？】甲状腺功能异常可能源于多种原因，包括碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、遗传因素、放射线暴露或长期精神刺激。这些病因可能导致甲状腺功能亢进或减退，引发不同的症状和体征。建议患者进行甲状腺功能检查以确定具体原因，并接受专业治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入碘不足时，甲状腺细胞代偿性增生以满足生理需要，进而出现肿大的现象。补碘可以预防和治疗碘缺乏病，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传易感性和环境因素相互作用导致机体免疫系统对自身的甲状腺组织产生攻击，引起甲状腺组织破坏和炎症反应，从而出现甲状腺肿大。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.遗传因素
某些基因突变可能导致甲状腺功能异常或甲状腺肿大，这种遗传方式可能为常染色体显性遗传或隐性遗传。针对家族史中有相关疾病的患者，建议定期进行甲状腺超声检查以及血液中的甲状腺激素水平检测。
4.放射线暴露
电离辐射可直接损伤甲状腺细胞DNA，干扰甲状腺激素的合成与分泌，使甲状腺处于免疫应激状态，促进B淋巴细胞活化并分泌抗体，导致甲状腺肿大。甲状腺肿大的患者可通过服用左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
5.长期精神刺激
长期的精神刺激会导致体内神经-内分泌系统的紊乱，影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，进而引起甲状腺肿大的发生。针对这种情况，可以在医生指导下使用抗焦虑药，比如阿普唑仑片、氯硝西泮片等缓解不适症状。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在甲状腺结节等问题。建议进行甲状腺功能测定、血清钙浓度测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-05-16 11:09
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
